Đau dây thần kinh Pudendal
Đau dây thần kinh Pudendal
Đau dây thần kinh Pudendal có nghĩa là đau, khó chịu hoặc rối loạn nhạy cảm ("gây mê") ở vùng sinh dục và sàn chậu. Hiện tượng này xảy ra khi dây thần kinh pudendal bị tổn thương hoặc bị kích thích. Vì lý do này, rất khó (đau đớn) cho một người phụ nữ không chỉ quan hệ tình dục, mà còn phải rửa hoặc ngồi. Cơn đau đột nhiên xuất hiện, và một lần nữa sau một thời gian "biến mất"
Các triệu chứng bao gồm:
Đau nhói hoặc nóng rát
Tăng độ nhạy
Rối loạn nhạy cảm – tê hoặc ngược lại, ngứa ran
Cảm giác sưng
Cảm giác đột ngột trong nhà vệ sinh
Đau khi giao hợp (dyspareunia)
Những cảm giác này có thể tồi tệ hơn khi bạn ngồi. Những cơn đau này cũng có thể tỏa ra bụng, mông hoặc chân.
Nguyên nhân
Nguyên nhân có thể là chấn thương, phẫu thuật vùng chậu hoặc sinh con. Một khối u hoặc viêm có thể chèn ép dây thần kinh và khiến nó bị kích thích. Trong một số trường hợp, nguyên nhân có thể là sự áp bức trong một loại hoạt động nhất định, chẳng hạn như đi xe đạp dài.
Làm thế nào để chẩn đoán vấn đề
Một chuyến thăm bác sĩ và một cuộc phỏng vấn kỹ lưỡng với kiểm tra thể chất tiếp theo là cần thiết. Một phần của kiểm tra này là kiểm tra âm đạo, trong đó bác sĩ ấn ngón tay vào quá trình của dây thần kinh pudendal.
Công cụ chẩn đoán sau đây là khối pudendal, nơi bác sĩ áp dụng hỗn hợp giảm đau vào khu vực của quá trình dây thần kinh pudendal để "gây mê" tạm thời. Sau đó, trong một khoảng thời gian nhất định (vài ngày), bạn có thể quan sát cứu trợ từ các vấn đề của bạn.
Trong một số trường hợp, siêu âm phụ khoa hoặc chụp cộng hưởng từ được thực hiện để đánh giá xem sự hình thành bất thường có đang áp bức dây thần kinh pudendal hay không.
Cách khắc phục sự cố
Trong hầu hết các trường hợp, đau dây thần kinh pudendal được giải quyết thông qua sự kết hợp của điều trị vật lý, thay đổi lối sống và thuốc.
Ngồi "thẳng" và đứng dậy thường xuyên để giảm áp lực lên dây thần kinh pudendal
Bỏ qua đạp xe và ngồi xổm (nếu những hoạt động này làm trầm trọng thêm vấn đề)
Vật lý trị liệu thư giãn và kéo dài các cơ sàn chậu. Điều này có thể làm giảm áp lực lên dây thần kinh bầu vú, gây ra sự kích thích tăng lên của nó. Cách tiếp cận này cũng có thể giúp ích nếu đau dây thần kinh pudendal khiến bạn khó kiểm soát bàng quang và đường ruột.
Thuốc giãn cơ có thể làm giảm căng thẳng ở cơ sàn chậu.
Thuốc chống trầm cảm (và một số thuốc chống động kinh) cũng có thể giúp quản lý các tình trạng thứ phát.
Trong trường hợp không đủ hiệu quả, bác sĩ sẽ tiêm kết hợp các loại thuốc gần dây thần kinh pudendal làm mờ dây thần kinh hoặc làm giảm phản ứng viêm (chống) của cơ thể, cũng gây kích ứng thần kinh.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể giúp giải phóng dây thần kinh pudendal từ các mô xung quanh, ví dụ như có thể bị sẹo.