Biến chứng chữa lành sinh sản đáy chậu

Biến chứng chấn thương đáy chậu khi sinh


Khoảng 85% phụ nữ đã sinh con âm đạo có một số dạng chấn thương khi sinh đối với cấu trúc đáy chậu hoặc sàn chậu. Do số lượng lớn các chấn thương này và mức độ của tất cả các biến chứng có thể xảy ra, người ta không biết bao nhiêu phần trăm phụ nữ phát triển vấn đề sau khi sinh âm đạo. Tuy nhiên, có thể dự đoán rằng con số này sẽ lớn.

Ngay cả sau khi sinh con, trong đó đáy chậu hoàn toàn không bị thương, 42% phụ nữ cảm thấy đau ở khu vực này, và cứ chín cơn đau này vẫn tồn tại ngay cả sau một tuần. Có tới hai phần ba những phụ nữ không bị chấn thương khi sinh đăng ký đau trong lần quan hệ tình dục đầu tiên sau khi sinh con, và cơn đau này vẫn tồn tại ở một trong bảy phụ nữ trong một năm sau khi sinh.

Do đó, có thể dự đoán rằng các vấn đề về đáy chậu sau khi sinh con là rất phổ biến và đại đa số phụ nữ che giấu những vấn đề này và chịu đựng chúng trong một thời gian dài, mặc dù trong nhiều trường hợp chúng ta có thể giúp họ.

 

Do đó, văn bản sau đây nhằm mục đích khuyến khích tất cả các bạn có bất kỳ vấn đề nào với sàn chậu sau khi sinh con, để bạn không ngại liên hệ với chúng tôi. Chúng tôi tin rằng luôn có một phương pháp sẽ cải thiện sức khỏe sau sinh của bạn.

  

Nguyên nhân của

Chấn thương khi sinh là một chấn thương do căng quá mức đáy chậu trong quá trình sinh nở thực tế của đầu hoặc bó cánh tay của em bé. Một biến chứng là sự chữa lành không đầy đủ của nó.

Một biến chứng chức năng của chấn thương tầng sinh môn là sự mỏng manh của đáy chậu với rách và chảy máu nhiều lần, đau tầng sinh môn (tự phát hoặc tiếp xúc), khó thở (đau khi quan hệ tình dục) hoặc ngược lại, không đủ nhận thức về quan hệ tình dục, hoặc không tự chủ, trĩ sau sinh hoặc chảy máu sau khi đi tiêu. Một vấn đề thứ phát phổ biến là rò rỉ nước tiểu.

Nói chung, chấn thương khi sinh càng lớn, nguy cơ xảy ra vấn đề càng lớn.

Hầu hết phụ nữ che giấu các vấn đề về tầng sinh môn sau khi sinh con và phải chịu đựng chúng trong một thời gian dài.

Hầu hết phụ nữ che giấu các vấn đề về tầng sinh môn sau khi sinh con và phải chịu đựng chúng trong một thời gian dài.

 

Các loại chấn thương khi sinh

  • Vỡ tự phát, tự phát đáy chậu (vỡ đáy chậu )

Sự vỡ của đập có bốn giai đoạn:

Độ 1 là tổn thương da và mô dưới da

Giai đoạn 2 là chấn thương các cơ đáy chậu bên ngoài cơ vòng (cơ vòng)

Mức độ thứ 3 là chấn thương cơ thắt

Độ 4 cũng có nghĩa là chấn thương thành trực tràng

 

  • Cắt tầng sinh môn nên được thực hiện để tăng tốc độ chuyển dạ trong trường hợp suy thai (đe dọa em bé, được đánh giá bằng nhịp tim) hoặc để giảm nguy cơ tổn thương cơ thắt khi cần phẫu thuật âm đạo. Phân loại quốc tế của phẫu thuật cắt tầng sinh môn này cũng như điều trị đầy đủ của nó cũng được tạo ra bởi các thành viên trong nhóm của chúng tôi và có sẵn tại các liên kết này.

 

  • Chấn thương cơ vòng là mức độ thứ ba và thứ tư của chấn thương tầng sinh môn. Nó được chia thành:

Độ 3A là chấn thương cơ thắt ngoài dưới 50%

Độ 3B là chấn thương cơ thắt ngoài trong khoảng hơn 50%

Độ 3C là một chấn thương cho cơ thắt bên trong

Giai đoạn 4 là chấn thương thành trực tràng

 

·        Đồng thời với chấn thương đáy chậu, chấn thương có thể xảy ra

  • thành âm đạo

  • môi âm hộ

  • Các khu vực xung quanh niệu đạo

  • Các khu vực xung quanh âm vật

 

Các loại biến chứng chữa bệnh đáy chậu (xem liên kết):

  • Nhiễm trùng

Nhiễm trùng trong vết thương sản khoa xảy ra với tần suất 0,1 – 23,6%, tùy thuộc vào loại chấn thương và chất lượng chăm sóc sau sinh. Không phải lúc nào cũng có thể chứng minh viêm bằng phương pháp kiểm tra vi sinh.

  • Sự biến dạng

Dehiscence là sự nới lỏng các cạnh của chấn thương khâu với sự hình thành của một khiếm khuyết thứ cấp. Rất thường xuyên, sự biến dạng là kết quả của nhiễm trùng trước đó.

  • Mô hạt

Các mô hạt sau đó được lấp đầy bởi các khiếm khuyết gây ra bởi sự nới lỏng của các cạnh. Đây thực sự là chữa bệnh thứ cấp. Tuy nhiên, một số phụ nữ có xu hướng loại chữa bệnh này chủ yếu, tức là không bị nhiễm trùng hoặc biến dạng.

  

Làm thế nào để chẩn đoán vấn đề

Các triệu chứng chính, nhưng không phải là duy nhất, là đau và chảy máu. Chẩn đoán được thực hiện bởi sự kết hợp của cái nhìn sâu sắc của chuyên gia về loại chấn thương khi sinh và chữa lành sau đó. Nó cũng quan trọng, mặc dù không cần thiết, để biết quá trình sinh nở.

 

Cách khắc phục sự cố

Vấn đề được giải quyết theo loại lỗi và theo chính các vấn đề chức năng. Trong trường hợp nhiễm trùng, điều trị kháng sinh nói chung là điều cần thiết, nhưng cũng điều trị tại chỗ với sự nhấn mạnh vào vệ sinh ở khu vực nhiễm trùng xảy ra rất gần hậu môn và do đó có thể tiếp xúc với phân. Tắm thảo dược Sitz, ví dụ như hamamelis (lá cây phỉ, vỏ cây, cành cây), vỏ cây sồi, agrimony, v.v., sau đó sấy khô có tác dụng làm se và sát trùng. Đôi khi chúng có thể được sử dụng dưới dạng thuốc mỡ hoặc son dưỡng.

Rất thường xuyên, trong một khoảng thời gian ngắn, điều này được theo sau bởi điều chỉnh phẫu thuật thứ cấp, khi cần phải thực hiện cắt lọc, có nghĩa là loại bỏ các mô chết, viêm và kém hơn ở các cạnh của khuyết tật. Tiếp theo là xấp xỉ các cạnh vết thương bằng cách sử dụng một số chỉ khâu có thể hấp thụ.

 Trong một số trường hợp, có thể sử dụng một cách tiếp cận khác, chẳng hạn như sử dụng laser cục bộ. Cần nhấn mạnh rằng những phương pháp mới này vẫn chưa được xác minh đầy đủ về mặt khoa học, nhưng chúng không nên làm xấu thêm tình hình hiện tại.

Các vấn đề chức năng được giải quyết theo vấn đề cụ thể. Do đó, chúng tôi liên kết đến một trang web đầy đủ.

 

Rủi ro phẫu thuật, chăm sóc sau phẫu thuật

Theo dõi cẩn thận là cần thiết sau phẫu thuật, vì nguy cơ tái phát biến chứng chữa bệnh chắc chắn cao hơn. Thường xuyên hơn trong các trường hợp không biến chứng, kháng sinh sau phẫu thuật và chăm sóc cẩn thận tại chỗ được sử dụng đến mức đã được đề cập trước khi phẫu thuật.

 

Không có khả năng làm việc

Thời gian nghỉ ốm được xác định bởi độ khó của thủ tục phẫu thuật. Nó thường kéo dài cho đến khi chữa lành hoàn toàn. Ở nhà, cần duy trì chế độ nghỉ ngơi cần thiết để chữa bệnh và nghỉ dưỡng đúng cách sau phẫu thuật. Trong trường hợp có vấn đề (đau, đỏ, chảy máu, sốt), chúng tôi khuyên bạn nên kiểm tra ngay lập tức. Việc kiểm tra theo kế hoạch là cá nhân theo mức độ điều trị.

 


Bạn có vấn đề này?

Tại Trung tâm sàn chậu, chúng tôi sẽ sẵn lòng giúp đỡ bạn! Sử dụng biểu mẫu liên hệ của chúng tôi hoặc bạn có thể đặt chỗ trực tuyến bằng cách nhấp vào một nơi làm việc cụ thể bên dưới (đối với một số vấn đề, có thể chọn từ nhiều nơi làm việc).