Tôi có vấn đề với viêm bàng quang tái phát
Viêm bàng quang tái phát có nghĩa là tái phát viêm sau khi nó đã được chữa khỏi trước đó. Tái phát nhiễm trùng tiết niệu trong vòng một năm ảnh hưởng đến 36% phụ nữ trẻ và 53% phụ nữ trên 55 tuổi. Các yếu tố nguy cơ bao gồm (thật không may) số lần quan hệ tình dục cao hơn mỗi tháng, gánh nặng gia đình (khuynh hướng), bạn tình mới hoặc sử dụng chất diệt tinh trùng.
Tuy nhiên, nguy cơ nhiễm trùng niệu phức tạp là khác nhau: ức chế miễn dịch, tiểu đường, ghép thận, đặt ống thông lặp đi lặp lại, cystocele (giảm thành âm đạo) hoặc đa xơ cứng.
Làm thế nào để chẩn đoán vấn đề
Một triệu chứng điển hình là đi tiểu thường xuyên, buồn nôn và nóng rát khi đi tiểu. Phụ nữ có các triệu chứng này có 50% nguy cơ nhiễm trùng. Tuy nhiên, nếu có thể, chúng tôi chờ kết quả nuôi cấy nước tiểu với điều trị, điều này cũng sẽ tiết lộ độ nhạy cảm của nhiễm trùng có thể xảy ra với kháng sinh.
Cách khắc phục sự cố
Không có quá trình hành động được đề nghị. Điều trị tái phát đầu tiên của nhiễm trùng tiết niệu cũng giống như trong trường hợp nhiễm trùng ngẫu nhiên, không biến chứng. Ngoài chế độ uống, thuốc kháng sinh (nitrofurantoin hoặc trimethoprim / sulfamethoxazole) được sử dụng.
Phụ nữ bị nhiễm trùng niệu tái phát nên tham khảo ý kiến chuyên gia.
Một lựa chọn là điều trị dự phòng bằng kháng sinh trong 6-12 tháng. Nó có thể được sử dụng hàng ngày hoặc cái gọi là ứng dụng poskoital (tức là một viên thuốc kháng sinh sau khi quan hệ tình dục).
Trong trường hợp sau này, đi tiểu sau khi giao hợp đôi khi cũng được khuyến khích.
Trong một số trường hợp, có thể dùng kháng sinh bởi chính người phụ nữ, người có kinh nghiệm với các triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng niệu. Tuy nhiên, nếu hiệu quả không xuất hiện trong vòng 48 giờ, họ nên tham khảo ý kiến chuyên gia.
Một lựa chọn khác, gây tranh cãi, là sử dụng quả nam việt quất dưới nhiều hình thức khác nhau.
Một số nghiên cứu khuyên bạn nên sử dụng estrogen âm đạo (dưới dạng viên nén hoặc gel).
Bất kỳ bất thường giải phẫu sinh dục tiết niệu (hậu duệ, hẹp niệu đạo, ...) cần được sửa chữa.
Một lựa chọn khác là cái gọi là thuốc kích thích miễn dịch. Một ví dụ là một chiết xuất - lysate từ vi khuẩn Escherichia coli. Vi khuẩn bị phân hủy và trở nên vô hại ở đây, nhưng hệ thống miễn dịch được kích thích khi tiếp xúc với cấu trúc của chúng. Nó thường được thực hiện một lần một ngày trong 3 tháng.
Một trong những lựa chọn mới nhất là ứng dụng (được gọi là nhỏ thuốc) axit hyaluronic trực tiếp vào bàng quang. Hyaluronate làm tăng lớp glycosaminoglycan (GAG) trên bề mặt bên trong của bàng quang, do đó cung cấp một rào cản. Ứng dụng được thực hiện mỗi tuần một lần trong 4 - 6 tuần, và sau đó mỗi tháng một lần với tổng cộng tám liều.
Liệu pháp laser hiện đang là một cách tiếp cận được thảo luận. Nó được thiết kế bởi vì nó kích thích sửa chữa mô và phục hồi chức năng âm đạo bình thường. Các nghiên cứu nhỏ cho thấy khoảng 90% phụ nữ quan sát thấy một hiệu ứng tích cực. Kết quả được hỗ trợ bởi những thay đổi vi mô (mô học) quan sát được trong các mô. Hiệu quả của việc điều trị được quan sát rất nhanh. Trong 4 tháng tiếp theo, khô âm đạo, nóng rát, ngứa, đau khi giao hợp và các vấn đề về tiết niệu được cải thiện. Tuy nhiên, kết quả lâu dài đầy đủ vẫn chưa có sẵn.
Ứng dụng của axit hyaluronic
Liệu pháp laser